13/09/2021
Actualidad

Dra. Barrios (SEI): "Nuestro test cutáneo va a revolucionar los datos que tenemos de inmunidad celular"

Institución - Fuente: isanidad.com
Tipo de documento: Noticia

La vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Inmunología también explica a iSanidad que en el futuro se van a "individualizar y personalizar" las pautas de vacunación.


Un nuevo test cutáneo es capaz de detectar linfocitos T específicos para la proteína Spike en una persona vacunada o que ha pasado el Covid-19. La prueba ha sido desarrollada por la Dra. Barrios, médico inmunóloga, y el Dr. Victor Matheu, médico especialista alergología, ambos del Hospital Universitario de Canarias. La Dra. Barrios, vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Inmunología (SEI), explica a iSanidad el funcionamiento y los aspectos más importantes de esta prueba. "Nuestro test cutáneo va a revolucionar los datos que tenemos de inmunidad celular", destaca.


Según indica, esta prueba "se basa en el mismo principio que el de la tuberculina, pero adaptado al coronavirus". Además, señala que la prueba es fácil de interpretar y puede ayudar a responder incógnitas sobre la duración de la inmunidad de los vacunados. Por otro lado, cuestionada sobre las pautas heterólogas de vacunación, subraya que en el futuro se van a "individualizar y personalizar las pautas".


¿Cuál es la diferencia entre anticuerpos y células T en la respuesta inmunitaria? La respuesta inmunitaria adaptativa, la más sofisticada, es donde se activan todas las células T que son específicas para este patógeno. También se activan las células B, que producen anticuerpos y son la rama humoral de la respuesta inmune. Las células T específicas son el origen de toda la respuesta inmune, las que ordenan todo lo que debe organizarse en torno a esta infección. Una característica importante es que, en los casos de infecciones por virus, la respuesta T es muy relevante porque provoca una mejor protección frente a patógenos intracelulares.


¿Cómo es el mecanismo de acción del test cutáneo? El mecanismo del test cutáneo se basa en una reacción que conocemos desde hace mucho tiempo. Es un test clásico de la inmunología que es la hipersensibilidad de tipo retardado, que se utilizaba para la tuberculosis y se llama tuberculina o mantoux. Si el individuo ha pasado la infección o si se ha vacunado ponemos de forma intradérmica en la piel de las personas un trozo de la proteína Spike.


En caso de que el individuo previamente se haya expuesto al virus o a esta proteína por vacunación, las células de la piel presentan esta proteína a los linfocitos T específicos que se han generado en este primer encuentro que ha tenido el individuo. Si ya ha tenido este primer encuentro por infección o vacunación esos linfocitos T van a ir a la piel y van a hacer una reacción inflamatoria que es la rojez que podemos medir claramente. Por tanto, esta prueba da positiva tanto por haber pasado la enfermedad como por vacunación.


¿Qué fiabilidad presenta esta prueba y cuál es su coste? La fiabilidad en nuestras manos es muy alta. Nosotros hicimos primero un grupo de personas que no habían estado expuestas al virus y en ese grupo salieron todas las pruebas negativas. Como no había linfocitos T circulantes frente a esta proteína no se producía esa reacción inflamatoria y la prueba daba negativa porque no había habido exposición. En todos los pacientes con una inmunidad celular competente sabemos que este test cutáneo tiene que dar positivo.


Ahora estamos valorando este test en grupos de pacientes trasplantados y en pacientes con otros déficits inmunitarios como los pacientes con inmunodeficiencias primarias, donde vemos la información que nos puede aportar este test. Sabemos que los anticuerpos son unas proteínas circulantes que al cabo de unos meses van a ir desapareciendo, pero lo que queda, las células T, tiene la memoria inmunológica. Estas células T las vamos a poder medir con este test cutáneo que no se puede valorar con anticuerpos.


Ampliación de la información: